关于抗癫痫药服用时间的解释

首先，我真的很理解家长的心情，而且很敬重负责任的家长。但是门诊工作中发现有些家长的做法有可能好心办坏事。所以想在这儿提示一下。

例如，婴儿的睡眠时间一般很长，而且没有很好的规律性，但是有些家长为了按时按点给孩子喂药，常常干扰孩子睡眠，想尽办法把孩子弄醒。其实这是不对的，而且频繁干扰孩子睡觉可能还不利于孩子身体。所以应当正确处理准确喂药时间和孩子睡眠的关系。

服药时间确切应当尽可能准确，但是其实不意味着必须准确到小时乃至分钟，由于简单的道理就是，给人喂药不是在烧杯、烧瓶里做化学实验，甚么时间放进去甚么时间就反应，时间可以控制得很周密。由于药物需要通过胃肠道转运、吸收，肝脏代谢才能进入血液，然后还要通过复杂的机制通过血脑屏障进入脑内，这时候才能发挥作用，所以即便把药一分不差的喂进去，由于人体的性能受很多因素影响，药物真正到达靶点的时间不可能完全一样。再一个，根据药代动力学，经过屡次服药后，血药物浓度就会到达平台期，这时候服药时间有小幅改变时对全部血药浓度的整体影响是很小的。而且退一步说药物疗效也不能完全等同于血药浓度。

因此，服药时间只需要遵医嘱尽量均匀分布便可，比如一天2次服药，可以早晚都7~8点左右就可以，每次服药时间前后差1个小时左右时是可以的。原则上首先是不要过分影响孩子的生活（比如上学等），尤其是婴幼儿的睡眠。

固然如果完全漏服，就应当及时补服，具体参考我的另外一篇关于漏服药物处理的文章。